حصى الكلى وأنواعه

حصى الكلى وأنواعه

ما هي حصى الكلى؟
وهي ترسبات صلبة صغيرة مكونة من المعادنوأملاح الاحماض تتكون على السطح الداخلي للكلية.
غالبا يتم تخفيف المعادن ومكونات الحصى في البول وفي حالة زيادة تركيز البول تتجمع هذه المواد وتلتصق ببعضها وتتصلب مكونة الحصى .

أنواع وأسباب حصى الكلى:

1_حصى الكالسيوم:

حصى أوكسالات الكالسيوم هي أكثر أنواع حصى الكلى شيوعا , تتواجد الأوكسالات في بعض الخضروات والفواكه ولكن الكمية الأكبر منها تنتج عن طريق الكبد ومن العوامل التي تزيد تركيزالكالسيوم والأكسالات في البول عوامل غذائية ,الجرعات العالية من فيتامين د, وبعض الأمراضالمتعلقة بأيض المواد الغذائية.

2_حصى حمض اليوريك:
وهي حصى تتكون من حمض اليوريك وهو أحد نواتج أيض البروتين ومن العوامل التي تزيد فرصةتكون هذا النوع من الحصى تناول الأطعمة ذات النسبة العالية للبروتينات ومرض النقرس.

3_حصى السيستين:
وتمثل نسبة بسيطة من حصى الكلى وتتكون في المرضى المصابين بأمراض وراثية ينتج عنهاإخراج كميات كبيرة من هذا الحمض الأمينيفي البول.


العوامل التي تزيد نسبة خطر الإصابة بحصىالكلى:

1_عدم شرب كميات كافية من السوائل وخصوصاالماء حيث أن ذلك يزيد من تركيز المواد في البول مؤديا لتكون الحصى كما أن نسبة الإصابةتزداد في المناطق الحارة الجافة وخصوصا فيحالة عدم تعويض السوائل.

2_تاريخ طبي بحصى الكلى في العائلة: فإذا كانأحد أفراد العائلة يعاني من وجود حصى بالكلىفإن الأفراد الآخرين قد يكونون عرضة لذلك أيضا.

3_العمر والجنس: عادة ما تتراوح أعمار المصابين بحصى الكلى بين العقد الثاني والسابع من العمر كما أن الذكور أكثر عرضة للإصابة بهامن الإناث.

4_نوع الغذاء: الغذاء الحاوي على نسبة عاليةمن البروتين أو الصوديوم يزيد من فرصة تكونالحصى.

5_نمط الحياة المتسم بالخمول .

6_ السمنة,ارتفاع ضغط الدم ,التهابات الأمعاء,الإسهال المزمن.


الأعراض الناجمة عن وجود حصى الكلى:

1_ألم في الجوانب والظهر تحت الضلوع .
2_ألم في البطن والأربية.
3_دم أو تعكر أو رائحة كريهة للبول.
4_ألم عند التبول.
5_غثيان وقيء.
6_إلحاحية مستمرة للتبول.


المضاعفات التي قد تنجم عن وجود الحصى فيالكلى:
قد تسبب الحصى مشاكل إن كانت كبيرة الحجم حيث أنها قد تعيق مرور البول وقد يؤدي ذلك إلى اتلاف الكلى والنزف والعدوى .


الفحوص اللازمة:
التصوير المقطعي (CT scan) , أشعة ايكس للبطن, الموجات فوق الصوتية(US)
, intravenous pyelography

العلاج:
ويعتمد ذلك على نوع الحصى والسبب الذي أدىإلى تكونها .
إن شرب كميات من الماء قد يساعد في تزول هذهالحصى عبر مجاري البول أما بالنسبة لتلك الحصى الكبيرة التي لا يمكنها المرور أوتلك التي ينتج عن وجودها نزف أو تلف في الكلىأو عدوى فيتم التعامل معها بطرق خاصة مثل تفتيت الحصى بالموجات التصادمية وتحويلهاإلى أجزاء صغيرة يسهل اخراجها في البول وفيبعض الحالات يتم ازالة هذه الحصى كما قد يتماللجوء لجراحة في الغدة الجاردرقية في حالةفرط نشاطها المتسبب بتكون حصى الكالسيوم.

الوقاية:

1_شرب كميات وافية من السوائل وخصوصا الماءلاسيما في المناطق الحارة والجافة.
2_في الأشخاص المعرضين لحصى أوكسالات الكاليسوم ينصح الأطباء بتقليل تناول الأطعمة الحاويةعلى الأوكسالات ومن أمثلتها البطاطا الحلوةواللوز.
3_ لمنع حصى الكالسيوم قد يتم وصف مدرات الثيازايد ولمنع حصى حمض اليوريك قد يصف الأطباء دواءألوبيورانول أما بالنسبة لحصى السيستين قد توصف أدوية لترتبط بالسيستين في البول أو تغير وسطه.